El endotelio intacto no disfuncional mantiene un equilibrio hemostático al ser antinflamatorio, antiagregante, anticoagulante y antiadhesivo leucocitario. Estas propiedades evitan la formación inapropiada de trombos y la inflamación en vasos sanos. La producción de prostaciclina y óxido nítrico inhibe la agregación plaquetaria y promueve la vasodilatación, mientras que la expresión de heparan sulfato y trombomodulina favorece la anticoagulación al activar la proteína C y neutralizar la trombina. Además, el endotelio sano evita la adhesión de leucocitos, previniendo respuestas inflamatorias innecesarias. Las otras opciones incluyen propiedades procoagulantes o proadhesivas, contrarias a las del endotelio sano.